operacija kolena veštačko koleno vestacko koleno ugradnja vestackog kolena endoproteza kolena vestacko koleno opravak komplikacije proteze kolena minimalno invazivna operacija artroplastika kolena privatna operacija kolena

ugradnja vestackog kolena
operacija kolena proteza

Ortopedija Dr Dren

Ortopedska hirurgija i traumatologija


+381 69 693 640
+381 11 408 1927


email:
office@drdren.com

Minimalno invazivna operacija zamena kolena artroplastika endoproteza kolena 


Totalna endoproteza kolena 

Totalna proteza kolena

​Vestacko koleno

​Operacija kolena oporavak Operacija kolena rehabilitacija

operacija kolena banjica

Minimalno invazivna zamena kolena Artroplastika kolena Ugradnja veštačkog kolena Total knee arthroplasty

Dr Dren Ortopedija 


ortopedski hirug 

doc dr sc Radoičić D.


Tokom poslednjih nekoliko godina za operacije zamene kuka i kolena (artroplastike) razvijene su minimalno invazivne tehnike.
U svim svojim brojnim operacijama zamena zglobova koristimo principe minimalno invazivnog rada, kao i najmodernije i proverene implantate vrhunskih proizvođača.


Tekst je namenjen informisanju pacijenata i odnosi se na naša dosadašnja iskustva u radu u privatnim zdravstvenim ustanovama u Srbiji i svetu. 


Prednosti minimalno invazivne zamene

• Manje tkivne traume - mišići i tetive se identifikuju i razdvajaju, a ne seku
• Brža i manje bolna rehabilitacija
• Manji rezovi i manje ožiljci
• Kraći boravak u bolnici - 2-3 dana, neki pacijenti dolaze kući za manje od 24 sata
• Smanjen gubitak krvi i manja potreba za davanje krvi pre i posle operacije
• Brži povratak na posao i povratak redovnim aktivnostima

Zamena Kolena – ARTROPLASTIKA Kolena (Ugradnja veštačkog - endoproteze kolena)

Totalna zamena kolena je hirurška procedura kojom se oštećena hrskavica i kost uklanjaju iz zgloba i zamenjuju veštačkim komponentama. Ovo je jedna od najefikasnijih operacija uopšte i ako se izvede adekvatno trebalo bi da vam omogući višedecenijsku bezbolnu upotrebu novog zgloba kolena.

​Operacija zamene kolena se izvodi kod artritisa i drugih stanja kolena kod kojih nema poboljšanja niti izgleda na poboljšanje na primenjeni konzervativni (neoperativni) tretman.


Razlozi za zamenu operaciju kolena - Indikacije za operaciju kolena endoprotezu



  • Bolovi u kolenu koji ne reaguju na analgetike, ukočenost kolena, hronična upala praćena oticanjem, ograničenje dnevnih životnih aktivnosti, uključujući i vaše slobodne aktivnosti, ili posao, otežan hod, problem sa stepeništima i sl. deformiteti po tipu X ili O kolena i potkolenica
  • Arthritis ili artroza je opšti pojam koji pokriva brojna stanja u kojima je  zajedničko trošenje/propadanje hrskavice.
  • Trauma - prelomi u regiji kolena koji dovode do postraumatske artroze propadanja kolena
  • Povećan stres, npr. prekomerna upotreba, prekomerna težina, itd.
  • Infekcije odnosno nakon saniranih infekcija kolena koje nekad mogu značajno da oštete zglob
  • Poremećaji vezivnog tkiva
  • Neaktivan način života i gojaznost, jer dodatna težina daje dodatnu silu kroz zglobove, što može dovesti do artritisa tokom određenog vremenskog perioda
  • Reumatološka oboljenja/stanja, npr., Reumatoidni artritis



Simptomi

Najčešći simptom artritisa artroze je bol u zglobu, najčešće bol u kolenu, često sa unutrašnje, spoljne, zadnje strane ili napred ili u potkolenici, što je često praćeno ograničenim pokretima.

Dijagnoza

Dijagnoza se postvalja pregledom i rendgen snimcima. Rendgen snimci obično pokazuju suženje zglobnog prostora, rubne osteofite, sklerozu i često izmeštanje osovina kolena.



Prednosti operacije:

• Smanjen bol u kolenu
• Povećana pokretljivost i kretanje
• Korekcija deformiteta
• Jačanje muskulature noge
• Poboljšan kvalitet života, mogućnost povratka u normalne aktivnosti

Pre operacije

• Rutinske analize krvi i sva druga istraživanja koja su potrebna pre operacije.
• Možda će biti potreban pregled kardiologa ili drugih specijalista u zavisnosti od vaše prethodne istorije.
• Trebali bi da regulišete bilo kakve druge zdravstvene, hirurške ili zubne probleme koji zahtevaju aktivno hirurško lečenje.
• Planirajte i obezbedite pomoć u kući za prvih nekoliko dana posle operacije.
• Obustavite aspirin ili antiinflamatorne lekove 14 dana pre operacije jer mogu izazvati krvarenje.
• U konsultaciji sa lekarom koji ih je propisao obustavite/zamenite ‘’razređivače’’ krvi pre operacije. Dužina trajanja zavisi od vrste razređivača i preporuke vašeg kardiologa ili pulmologa.
• Prekinite primenu bilo kog homeopatskog, naturopatskog ili biljnog preparata 14 dana pre operacije.
• Prekinite pušenje.

Dan operacije

• Prijem u bolnicu na dan operacije ili dan pre ukoliko je neophodna priprema
• Dodatni testovi mogu da se urade prilikom prijema.
• Sastaćete se s medicinskim sestrama i doktorima i odgovoriti na neka pitanja u vezi zdravstvenog stanja
• Upoznaćete svog anesteziologa koji će vam postaviti nekoliko pitanja.
• Mesto rada će biti obrijano i očišćeno.
• Otprilike 30 minuta pre operacije, bićete prebačeni u operacionu salu

Hirurška procedura


Operacija se obavlja pod opštom ili (u privatnoj klinici) pod regionalnom anestezijom (omogućuje bezbedan rad i odličnu postoperativnu kontrolu bola).


Rez je na prednjoj strani kolena. Po pristupu uklanjaju se oštećeni delovi hrskavice i kosti, i postavljaju komponente proteze. Implanti su najčešće cementni (kad je izmedju implanta i kosti cementni interfejs) a postoje i u novije vreme se koriste i bescementna kolena. Zglobne površine su kombinacija posebnih legura metala i polietilena. Po potvrdi da je sve urađeno kako treba rana se zatvara koncima i ili staplerima.

Postoperativni tok Oporavak posle ugradnje vestackog kolena

U sobi za oporavak očekujte monitore za praćenje vaših vitalnih parametara: krvni pritisak, puls, zasićenje kiseonika, temperatura itd. Očekujte post-operativni rendgen snimak.
Kada budete stabilni i budni, ustajete i počinjete sa fizikalnom terapijom na dan operacije.
Bol u kolenu je očekivan. Postoperativni bolovi se kontrolišu analgeticima.
Većina pacijenata će moći da hoda sa punim osloncem na operisanu nogu. Fizioterapeut će pomoći u post-op vežbama. Većina pacijenata će na početku koristiti štake ili hodalicu, a zatim štap. Mada u poslednje vreme izuzetno veliki broj mojih pacijenata koristi samo štap i to do nekoliko dana posle operacije.

Po otpustu većina pacijenata prelazi na ambulantnu fizikalnu terapiju. Ovo može trajati 4-8 nedelja u zavisnosti od vašeg napretka. Konci ili stapleri se uklanjaju u ambulanti za dve nedelje nakon operacije.


Koliko traje vestacko koleno - ako sve prođe kako treba, bez komplikacija, ako vas nije operisao amater ili lekar koji radi malo ovih operacija i pretpostavimo da su komponente endoproteze dobro postavljene i normalno ukoliko ste izabrali kvalitetnu endoprotezu možete da očekujete da vas novo koleno posluži 20 i više godina.

Rizici i komplikacije

Kao i sa bilo kojim većim operacijama, postoje potencijalni rizici. Obično odluku da idemo sa operacijom donosimo jer prednosti operacije prevazilaze potencijalne rizike.


Pacijenti u prvu operaciju zamene kuka ili kolena obično ulaze sa puno optimizma i željama da sve prođe idealno, razumljivo najvećem broju pacijenata je najbitnije samo da se operišu i da ne košta ništa.

U privatnoj praksi za rayliku od nekih drugih, pacijentu pružamo sve informacije u vezi rzika i komplikacija.


Kao pacijent bi trebalo da znate da se komplikacije operacije kuka ili kolena javljaju negde ređe negde češće. A komplikacije se dešavaju, dešavaju sa i najboljim hirurzima, a oni su bolji samo zato jer su njima šanse da se komplikacije dese manje nego kod manje sposobnih.

U poslednje vreme imamo značajan broj pacijenata koji se u Dr Dren javljaju radi drugog mišljenja zbog komplikacija prethodne operacije kuka ili kolena. U slučaju pojave komplikacija proteze kuka ili proteze kolena – uglavnom nam dolaze pacijenti po preporuci kolega ili koji su se bolje informisali za lečenje komplikacija nego za prvu operaciju ugradnje veštačkog zgloba.

Važno je da ste obavešteni o ovim rizicima pre nego što operacija počne.


Bitno je da znate da kod ugradnje veštačkih zglobova postoji mogućnost javljanja različitih komplikacija od najblažih pa do smrtnog ishoda ili trajnog invaliditeta. Nekad postoji mogućnost da vas lekar ne informiše u potpunosti, a vaše je pravo da tražite odgovore (budući da smo u razgovorima sa kolegama hirurzima saznali da postoji neko po nama neosnovano predubeđenje da kad bi sve u vezi rizika i komplikacija otvoreno i u potpunosti izložili malo ko bi se operisao).

U Dr Dren verujemo da je izuzetno bitno i potrebno da ste informisani, zato smo se potrudili da u ovom tekstu što bolje izložimo i objasnimo sve u vezi operacije zamene zgloba pa i moguće komplikacije.


Komplikacije mogu biti medicinske (opšte) ili specifične za zamenu kolena.

Opšte medicinske komplikacije se odnose na anesteziju i vaše prethodno zdravstveno stanje kao i godine:

• Alergijske reakcije na lekove
• Gubitak krvi, koji zahteva transfuziju sa niskim rizikom prenosa bolesti
• Srčani udar, moždani udar, otkazivanje bubrega, infekcija pluća ili bešike
• Komplikacije od blokada nerva, kao što je oštećenje infekcija ili oštećenje nerva
• Ozbiljni zdravstveni problemi mogu dovesti do trenutnih zdravstvenih problema, produžene hospitalizacije ili smrti

Specifične komplikacije:

• Infekcija proteze kolena infekcija veštačkog kolena može da bude površna ili duboka, može da se tretira antibioticima, ali može i da zahteva dodatnu operaciju.
• Dislokacija obično se odnosi na čašicu izuzetno se retko dešava 
• Duboka venska tromboza i plućna embolija,  Ove komplikacije mogu biti ozbiljne i čak i opasne po život. Ukoliko imate bolove u grudima ili nedostatak vazduha u bilo kojoj fazi, obavestite svog hirurga.
• Oštećenje ligamenata, nerva ili krvnih sudova: Takođe retko, oštećenje ligamenata nekad zahteva dodatno operativno intervenisanje, povreda nerava može dovesti do slabosti i gubitka senzacije u delovima nogu. Oštećenje krvnih sudova može zahtevati dalju operaciju ako je krvarenje ozbiljno. 
• Kontraktura kolena - ograničenost pokreta, nekad se dešava i obično je zaostajanje u obimu pokreta bez velikog značaja za normalno kretanje
• Trošenje liner-a : Svi zglobovi pa i veštački se troše. Što ste aktivniji, to će se brže dogoditi. Generalno, 80-90% zamena kolena preživljava 15 do 20 godina. 
• Održavanje bolova u nekom delu noge: retko, ali se može desiti posebno ako bol dolazi iz drugih područja kao što je kičma.
• Labavljenje komponenata - neprijatna komplikacija koja iziskuje reviziju proteze kolena, obično se dešava usled primarno loše pozicije komponenata.
• Prelomi fracture femura ili tibie - To je takođe retko, ali može da se desi tokom ili posle operacije. Ovo može da produži oporavak ili da uslovi dodatnu operaciju.


Obostrana bilateralna zamena kolena u jednom aktu - minimalno invazivni pristup omogućava i bezbednije izvođenje obostranih bilateralnih odnosno zamena oba kolena u toku jedne operacije. 


Obostrana artroplastika odnosno zamena oba kolena u jednom aktu je operacija koju često izvodim i preporučujem kad je god moguće. Obzirom da omogućuje brži oporavak, odnosno samo jedno pripremanje, jednu operaciju i praktično jednu anesteziju, kao i jedan istovremeni period rehabilitacije za oba kolena, umesto operacije u dva vremena sa često značajnim razmakom. 


Jako često pitanje za operaciju kolena je Veštacko koleno cena?


Cena operacije ugradnje proteze kolena zavisi od tipa implantata, da li se radi jedno ili oba kolena odjednom, od vašeg stanja ( da li je loše koleno vaš jedini problem ili kao mnogi naši pacijenti koji se odlučuju za operaciju u privatnoj praksi imate određene rizike, ili pridružena stanja kao npr. cirozu, hepatitis, hiv, neki karcinom ili limfom, odnosno određena stanja za koja je nepohodna posebna preoperativna priprema i dodatna postoperativna nega i lečenje) kao i od doktora koji treba da vas operiše (u realnom svetu za razliku od državnih bolnica, doktori u zavisnosti od svojih znanja, iskustva i vremena koje su posvetili svojoj edukaciji, da bi mogli da vas operišu u privatnoj praksi, imaju svoju različitu tržišnu realnu vrednost)  kao i još nekih drugih faktora.


Ukratko

Operacija zamena kolena nije prijatna perspektiva, niti nešto što očekujemo ili o čemu možemo da mislimo unapred ili da planiramo, ali kad se razvije artroza sa upornim bolovima, uspešna operacija može da znači razliku između normalnog i bolnog. Može da omogući povratak normalnom aktivnom životu umesto neprijatnog stanja kad se smišlja šta sledeće za bolove da se popije, sedenja, gojaznosti i drugih loših posledica redukovanog kretanja.

Odluka za operaciju treba da je uvek i samo vaša, budite informisani, pitajte doktora šta god da vas interesuje, i pažljivo birajte autora.


Ukoliko vam je potrebna operacija zamena kolena ugradnja proteze kolena možete da nam se javite sa dokumentacijom koju već imate a dobićete uputstva šta je sve dodatno poželjno da se uradi od pregleda i analiza.

U galeriji su slike operacija koje smo izveli u skorijem periodu (dr Radoičić), dobijene su uz pristanak pacijenata i prikazane u svrhu edukacije i informisanja (images copyrighted, viewer discretion is advised).​
zamena kolena artroplastika vestacko koleno operacija kolena minimalno invazivna zamena artroplastika beograd dr dren


ortopedski hirurg
doc dr sc Radoičić D.

Погледајте ову објаву у апликацији Instagram

Operacija ugradnja veštačkog kolena artroplastika kolena Minimalno invazivna zamena kolena Total knee arthroplasty Prikazujemo tok operacije ugradnje kolena – operator dr Radoičić D., i tok oporavka prvog postoperativnog dana. Jako značajan momenat za uspešan oporavak nakon ove operacije je rana rehabilitacija. Vaše godine nisu prepreka ukoliko je sprovedena adekvatna preoperativna priprema odnosno ukoliko vas pregledaju i procenjuju iskusni pravi specijalisti. Koristimo savremene protokole za prevenciju infekcija i ostalih komplikacija kao i ubrzani oporavak. Tokom poslednjih nekoliko godina za operacije zamene kuka i kolena (artroplastike) razvijene su minimalno invazivne tehnike. Koristimo principe minimalno invazivnog rada, kao i najmodernije i proverene implantate vrhunskih proizvođača. Totalna zamena kolena je hirurška procedura kojom se oštećena hrskavica i kost uklanjaju iz zgloba i zamenjuju veštačkim komponentama. Ovo je jedna od najefikasnijih operacija uopšte i ako se izvede adekvatno trebalo bi da vam omogući višedecenijsku bezbolnu upotrebu novog zgloba kolena. Operacija zamene kolena se izvodi kod artritisa i drugih stanja kolena kod kojih nema poboljšanja niti izgleda na poboljšanje na primenjeni konzervativni (neoperativni) tretman. Operacija zamene kolena nije prijatna perspektiva, ali kad se razvije ograničenje pokreta ili deformitet sa upornim bolovima, uspešna operacija može da znači razliku između normalnog i bolnog. Može da omogući povratak normalnom aktivnom životu umesto neprijatnih hroničnih bolova i otežanog kretanja. Ukoliko vam je potrebna operacija zamena kolena ugradnja proteze kolena možete da nam se javite sa dokumentacijom koju već imate a dobićete uputstva šta je sve dodatno poželjno da se uradi od pregleda i analiza. www.drdren.com

Објава коју дели Dr Dren Ortopedija (@drdrenortopedija) дана

proteza kolena

endoproteza kolena

koliko traje veštačko koleno
vestacko koleno forum
proteza kolana oziljak
gonarthrosis
operacija oba kolena